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耳朵里的定时炸弹——中耳胆脂瘤不能留!

采编来源:武汉民生耳鼻喉专科医院   发布时间:2022年03月28日  点击这里免费咨询

重点提要:眼睛是心灵的窗户 耳朵则像一个旅馆 它会接纳各种各样的声音旅客 是我们与这个世界沟通交流的重要器官 但是,我们的耳朵有时也会生病 会出现耳闷、耳鸣、耳朵流脓的症状 这时, 大家可能以为自己只是得了耳朵炎症 没有引起重视 反复使用药物也不见好转 甚至


眼睛是心灵的窗户
耳朵则像一个旅馆
它会接纳各种各样的声音“旅客”
是我们与这个世界沟通交流的重要器官

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但是,我们的耳朵有时也会生病
会出现耳闷、耳鸣、耳朵流脓的症状
这时,大家可能以为自己只是得了耳朵炎症
没有引起重视
反复使用药物也不见好转
甚至更严重
殊不知是中耳胆脂瘤在作祟

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中耳胆脂瘤是肿瘤吗?

 

 
 
 
在谈瘤色变、谈癌色变的今天,相信大多数人的第一反应是“啊?瘤?良性还是恶性?”
其实,中耳胆脂瘤虽然名字带有“瘤”,实际上并不是一般意义上的肿瘤,它是耳科常见病、多发病,是一种良性病变,是由富含角蛋白的鳞状上皮异常堆积形成的假性肿瘤。
可是,虽然它不是“瘤”,却像瘤子一样会破坏周围骨质,并向四周不断膨胀、扩大,甚至出现严重的颅内、外并发症,因此要格外重视。
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胆脂瘤的分类图片

1先天性胆脂瘤
 

为胚胎期的外胚层组织遗留于颅骨内发展而成,由于它的无菌性,故可在颞骨内长期发展而不被察觉,首发症状多为破坏面部神经后引起的面瘫,内耳受浸后引起的眩晕、耳聋等。

 

2获得性胆脂瘤
 
原因很多,最常见的与咽鼓管功能障碍有关,因为咽鼓管是连接于中耳和鼻咽的通道,也是耳朵呼吸的重要通道,咽鼓管功能障碍导致中耳内外大气压不平衡,中耳腔呈高负压状态,时间长了就会发展为鼓膜松弛部内陷,慢慢的导致胆脂瘤的发生;其他原因,比如过去有分泌性中耳炎、化脓性中耳炎病史。
 

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胆脂瘤有哪些症状?

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可无症状

不伴感染的胆脂瘤早期可无症状。

 

耳流脓

伴化脓性中耳炎者可有耳流脓,且持续不停,脓量多少不等,脓液常有特殊恶臭,伴有肉芽者,脓内可带血。

 

听力下降

听骨链遭到破坏,可引起严重的听力下降。表现为较重的传导性或混合性听力损失。

 

耳鸣

可有高调或低调耳鸣。

 

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胆脂瘤的危害

 

1、颅外并发症:

分为颞骨内并发症迷路炎、周围性面瘫。颞骨外并发症耳后骨膜下脓肿、瘘管,甚至颈部脓肿。

 

2、颅内并发症:

有耳源性脑膜炎、硬脑膜下脓肿、硬脑膜外脓肿,如果出现颅内脑脓肿或者脑疝,可危及生命。

 

胆脂瘤型中耳炎

必须手术吗

胆脂瘤型中耳炎的典型症状是耳流脓、耳内疼痛、耳部有闷塞感及听力下降。听力下降是因鼓膜穿孔和听骨链腐蚀损坏所致,但有时听力下降程度与疾病严重程度并不成正比。由于中耳胆脂瘤破坏性大,当其逐渐增大时会压迫并腐蚀周围骨质并向邻近组织扩散,若得不到及时有效的治疗,可造成严重危害,甚至危及患者的生命安全。

 

故确诊后应尽早治疗,而治疗方法主要是依靠手术彻底去除病灶。中耳胆脂瘤切除手术是非常精细的显微外科手术,医生在清除病变的同时,会尽可能保留重要结构。如果听骨链被破坏,有时还需用人工听骨替代,进行听力重建。

 

 

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温馨提示:有耳部不适,流脓,听力下降等症状的患者应尽早来正规医院就诊,专业医生会根据患者的鼓膜情况、颞骨CT、听力检查等情况作出正确的判断,并提出合理化建议。

 

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