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鼻炎,千万别拖成慢性的!

采编来源:武汉民生眼耳鼻喉专科医院   发布时间:2019年04月07日  点击这里免费咨询

重点提要:慢性鼻炎可谓是很多人挥之不去的烦恼:鼻塞、鼻涕不断,又找不到明确的致病微生物感染。 有人说,这慢性鼻炎一旦得上就没得治,得受一辈子罪;又有人说,非得做手术才行。那对付慢性鼻炎到底应该怎么办呢? 仔细排查病因 可能导致鼻部慢性炎症的因素很多,请

慢性鼻炎可谓是很多人挥之不去的烦恼:鼻塞、鼻涕不断,又找不到明确的致病微生物感染。
有人说,这慢性鼻炎一旦得上就没得治,得受一辈子罪;又有人说,非得做手术才行。那对付慢性鼻炎到底应该怎么办呢?
仔细排查病因
可能导致鼻部慢性炎症的因素很多,请大家一条一条看过来:
01
是否有慢性鼻窦炎鼻窦炎症产生的分泌物长期刺激鼻腔黏膜,因而造成慢性鼻炎,此时,积极治疗鼻窦炎成为治疗鼻炎的首要目标。
02
是否有临近的感染病灶?如慢性扁桃体炎腺样体肥大等,对于这些临近病灶应积极处理,不能放任不管。
03
是否有鼻腔不适当、过量用药?如萘甲唑啉(滴鼻净)或麻黄碱滴鼻液,在过量、过久的使用时,它们都能导致药物性鼻炎。
04
是否存在鼻腔解剖变异?如果门诊曾确定存在鼻中隔偏曲,鼻腔通气气流异常,则会增加鼻部分泌物淤积、反复感染的风险,使慢性鼻炎反复发作、迁延不愈。
05
是否曾有急性鼻炎反复发作,未彻底治愈,迁延而成慢性炎症?
06
是否因工作环境、生活环境因素,而长期吸入粉尘(水泥、石灰、煤尘、面粉、雾霾等),或有害化学气体(二氧化硫、甲醛等),或异常的温度、湿度空气(如炼钢、烘熔、冷冻作业)?
07
是否存在挑食,不吃哺乳动物、鱼类的肝脏,摄入胡萝卜等蔬菜、水果较少的情况?此时体内缺乏维生素A、维生素C,也很容易发生慢性鼻炎。
08
是否长期酗酒?酒精能够刺激鼻黏膜,使之处于慢性炎症状态。
09
是否长期过度疲劳、熬夜,导致免疫功能减退,诱发反复感染。
10
是否存在贫血、糖尿病、风湿病、结核、甲状腺功能减退等全身性疾病,引起鼻黏膜长期淤血、反射性充血或水肿,诱发本病。
11
女性青春期、妊娠后期常有黏膜生理性充血、肿胀。
 
分辨是单纯性还是肥厚性
慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,虽然慢性鼻炎的特点为鼻塞和流涕,但单纯性慢性鼻炎和肥厚性的表现略不相同。
 
慢性鼻炎对儿童的危害
由于儿童的免疫机制不完善,加上鼻腔结构的特殊性,儿童非常容易得鼻炎:
1、影响容貌
鼻炎会导致鼻塞,迫使孩子张口呼吸,而长期的张口呼吸可使嘴唇变厚、牙齿向外突出、鼻梁扁平、硬腭高拱、牙齿排列不齐,形成“鼻炎面容”,导致容貌变丑。
2、影响智力
孩子的鼻炎可蔓延到周围的鼻窦,形成鼻窦炎,导致头痛、记忆力减退。同时造成鼻腔狭窄而影响通气,呼吸不畅,可使肺扩张,吸氧量减少,导致身体长期慢性缺氧,影响脑的正常发育。
3、影响听力
由于鼻炎常伴有的症状就是流涕,如果鼻涕量过大还会对孩子的听力造成影响。如果擤鼻涕的方法不当,加上孩子的咽鼓管较成人短而直,鼻涕里的病原微生物很容易通过咽鼓管侵入耳内,引起中耳炎,表现为耳心痛、耳鸣,甚至造成鼓膜穿孔耳朵流脓,导致听力受损。
慢性鼻炎的处理办法
对于慢性单纯性鼻炎,处理以局部治疗为主,症状较轻时,平时可经常用生理盐水清洗鼻腔,清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。
症状加重时,首选鼻内用糖皮质激素,如内舒拿等。由于局部用药直达患处,其疗效好,用药量小,副作用少,鼻腔局部喷剂日益得到普及。 但在使用过程中,要注意掌握正确的使用方法,否则不仅不能达到最佳治疗效果,甚至可能出现鼻出血、鼻中隔穿孔等并发症。
鼻内用减充血剂,包括盐酸羟甲唑啉喷雾剂具有明显的短期效果,但不能长期使用。盐酸羟甲唑啉喷雾剂连续应用不能超过7天,如若一定要连续使用则需间断3~5天。
避免使用对鼻黏膜有害的药物,如麻黄碱滴鼻液,禁用萘甲唑林,以免造成药物性鼻炎。
如果怀疑患有慢性肥厚性鼻炎,则要到医院耳鼻喉科就诊,接受相关的检查以确诊病情。这一类型的慢性鼻炎局部治疗效果并不明显,应及早接受手术,以免耽误病情。
 
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