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扁桃体肥大能引起儿童鼾症

采编来源:武汉民生眼耳鼻喉专科医院   发布时间:2013年09月24日  点击这里免费咨询

重点提要:儿童鼾症患者的临床表现复杂多样,多表现为夜间打鼾、呼吸费力、胸腹反向异常呼吸。白天则表现为鼻塞、张口呼吸、易激惹、注意力不能集中、反复中耳炎等,而嗜睡症状不常见。其他表现有睡眠不安、遗尿、流口水、夜间磨牙、梦游、噩梦、夜间恐惧等,同时伴有

  儿童鼾症患者的临床表现复杂多样,多表现为夜间打鼾、呼吸费力、胸腹反向异常呼吸。白天则表现为鼻塞、张口呼吸、易激惹、注意力不能集中、反复中耳炎等,而嗜睡症状不常见。其他表现有睡眠不安、遗尿、流口水、夜间磨牙、梦游、噩梦、夜间恐惧等,同时伴有语言缺陷、食欲降低和吞咽困难,经常出现非特异性行为困难,如不正常的害羞、发育延迟、反叛和攻击行为。许多儿童张口呼吸,晨起头痛、口干或易激怒。夜间得不到充足的休息,白天精神欠佳,食欲差。长此以往就会导致生长发育迟缓、身高体重均低于同龄正常孩子、身体抵抗力下降。学龄儿童则表现为上课精力不集中,学习成绩下降。

  据国外统计,大约10%的儿童有打鼾症状。我国有学者对中国8个城市28424名2~12岁的儿童睡眠状况进行流行病学调查,结果显示:儿童睡眠频繁打鼾的发生率为5.7%。但许多家长认为,小孩子睡觉打呼噜,是睡得香的表现。其实,这是一种病态,医学上称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,简称儿童鼾症。鼾症除了影响孩子的作业、日常作息外,对孩子的生长与智力发育也会造成一些影响。

  鼾症好发于2~5岁的儿童,近年来由于人们生活水平的不断提高,儿童营养过剩的现象较多;装修、环境污染等原因易引发儿童咽喉部的病变,所以儿童鼾症的发病率有明显的上升趋势。

  扁桃体肥大能引起儿童鼾症

  据了解,儿童鼾症常见的病因是腺样体、扁桃体肥大,肥胖及慢性鼻窦炎在儿童患者亦趋常见。其他较少的病因有:鼻腔狭窄、后鼻孔闭锁、舌体肥大、小下颌、导致喉狭窄的各种疾病等。医师介绍说儿童鼾症能引起以下危害。

  一、导致孩子生长缓慢

  睡眠质量一旦下降,势必使释放的生长激素减少,影响儿童的骨骼发育。

  二、智力发育落后

  德国汉诺威医学院的科研人员发现,儿童打鼾会直接影响到他们在学校的表现。他们挑选了1144名年龄在8~10岁的在校儿童,发现经常打鼾的儿童在算术、拼写和自然等科目上得低分的人数要比从不打鼾的儿童多3~4倍。

  三、儿童打鼾可能影响面容

  儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸,上下牙齿咬合不正常,久而久之,可导致面部畸形发育,造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等“腺样体面容”。此外,腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口,则会引起渗出性中耳炎,出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状;如果堵塞鼻道,鼻腔分泌物引流发生障碍,会并发鼻窦炎。

 

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  体检是诊断的重要环节

  体检是诊断儿童鼾症的重要环节,检查鼻腔、口咽部气道的狭窄情况、扁桃体肥大程度等。同时需通过鼻咽侧位X线片、纤维鼻咽镜检查等来帮助诊断,必要时行鼻咽CT检查,多导睡眠监测是诊断儿童OSAHS的根本依据。

  医师提醒,家长平时也要注意观察。

  睡眠打鼾是家长带孩子就诊的重要症状。家长应注意观察孩子睡眠、呼吸是否均匀,是否有明显的鼾声、鼻翼翕动、张口呼吸等现象;睡眠中是否有呼吸暂停;是否有异常动作或者状态,如趴着睡、膝部屈曲至胸部、哭醒、伸脖子等姿势。  当然,也不是所有打鼾的小孩都有问题,如果是短暂性的打鼾,很有可能是鼻炎或上呼吸道感染所致,不用太过担心。

  及时治疗效果都不错

  儿童鼾症常见的病因是扁桃体和腺样体肥大,所以扁桃体切除术和腺样体切除术是治疗方案。合并慢性鼻窦炎者,经手术切除扁桃体、腺样体后,再经正确的抗炎治疗,大部分患者均可得到治疗。医师介绍说,儿童鼾症总体治疗效果良好。研究证实,扁桃体、腺样体切除后患者生长激素分泌增加,体重增加。手术后87.7%~95%患者生活质量提高。

  三个方面预防儿童鼾症

  一、营养方面要保持均衡,防止因营养过剩而出现肥胖。家长应限制儿童摄取过多的糖和咖啡因,喜欢喝可乐的习惯对儿童健康没有好处。

  二、保证儿童作息时间的规律性,减少夜间的剧烈活动。

  三、注意增强身体抵抗力,减少各种急慢性呼吸道传染病的发生,避免炎症引起的上呼吸道阻塞。

  武汉民生眼耳鼻喉医院提醒您,扁桃体肥大能引起儿童鼾症,所以日常生活中家长应该多多注意孩子的健康状况。儿童鼾症严重影响儿童的身体发育及学习生活。武汉民生眼耳鼻喉医院拥有医师、技术和尖端设备,独步于武汉乃至华中地区,全力攻破耳鼻喉治疗领域的难题。如果你还需要更进一步的了解,可以在线咨询,或者拨打027-82788620热线,我们医师可以为您解答你的疑问。

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