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先天性小耳畸形的治疗前景

采编来源:武汉民生耳鼻喉专科医院   发布时间:2013年09月04日  点击这里免费咨询

重点提要:小耳畸形的根本治疗方法是耳再造。 再造耳的标准有:大小正常,形态与对侧耳相似,位置与对侧对称,耳颅角对称,大小和形态的长期稳定,相似的韧性,再造耳皮肤颜色与周围组织协调,再造耳廓形态逼真,要让患者感到再造之耳廓是他自己的,而不必在生活中时刻

  小耳畸形的根本治疗方法是耳再造。再造耳的标准有:大小正常,形态与对侧耳相似,位置与对侧对称,耳颅角对称,大小和形态的长期稳定,相似的韧性,再造耳皮肤颜色与周围组织协调,再造耳廓形态逼真,要让患者感到再造之耳廓是他“自己的”,而不必在生活中时刻小心在意。虽然每一条标准都很正确,但实际操作中很难达到。

  小耳畸形的治疗重点在于耳支架材料来源和残耳周围足够的无毛发皮肤组织。耳支架是耳廓再造的基础,作为耳支架的材料多达40余种,自体肋软骨做支架进行耳廓再造成为目前应用广泛的支架材。耳后乳突区皮肤薄、弹性好,色泽及质地与耳廓相近,是耳廓再造术中作为覆盖支架的皮肤的来源。

  先天性小耳畸形手术治疗方案——通过外耳廓再造进行,治疗手术一般要经过2-3次:

  值得信赖次、是在耳后皮肤下面埋个扩张器,扩张2个月;

  第二次、手术取自身的肋软骨雕刻耳朵支架然后用扩张的皮肤包起来,耳朵基本就做成了;

  第三次、手术不是所有的患者都需要,主要是根据第二次手术情况做必要的修正。
 

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  医师介绍,先天性小耳畸形的治疗时机:

  首先,大量的临床实践表明,小耳畸形的孩子8周岁左右就可以手术。这个年龄耳朵大小已经接近成人,对孩子的心理和学业影响不大;

  其次,选择手术时机还要考虑肋软骨的发育程度。由于耳廓再造需要取自身的肋软骨,一般孩子的身高要达到1.2米,在这个高度肋软骨的大小和强度才能满足手术的需要;

  再次,再造手术不能在青春发育期进行。由于在青春发育阶段身体快速生长,肋软骨常常出现“空心”,影响耳廓支架的雕刻;

  后,成年之后不宜再选择取自身肋软骨再造耳朵。由于成年人肋软骨逐渐钙化、变硬、变脆,会给手术带来难度,甚至会影响手术效果。

  武汉民生耳鼻喉医师提醒家长:要及时给小儿实行再造手术,消除畸形,以防小耳畸形患者心理问题的产生及加重。如果你觉得我们的文章并没有解释得很清楚,或有其他问题,您可以在线咨询,或拨打热线027-82788620.我院的医生会给您一个专业详细的解答,并给您一个满意的答复。祝您天天开心!

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杨成江
杨成江 访美学者
主任医师

现担任世界内镜医师协会中国协会耳鼻..【详细】

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