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先天性小耳畸形的治疗

采编来源:武汉民生耳鼻喉专科医院   发布时间:2013年09月04日  点击这里免费咨询

重点提要:武汉民生耳鼻喉医师指出:先天性小耳畸形是很少见的疾病,对孩子的成长影响非常大。随着社会的发展,很多的疾病是可以治疗完善的,先天性小耳畸形的治疗主要包括二个方面的治疗:一个是外耳廓再造,另一个是听力重建。一般先行外耳廓再造,再行听功能重

  武汉民生耳鼻喉医师指出:先天性小耳畸形是很少见的疾病,对孩子的成长影响非常大。随着社会的发展,很多的疾病是可以治疗完善的,先天性小耳畸形的治疗主要包括二个方面的治疗:一个是外耳廓再造,另一个是听力重建。一般先行外耳廓再造,再行听功能重建。听力重建手术常常会破坏耳后皮肤,因此要在耳廓再造后施行。

  【外耳廓再造—耳再造手术介绍】

  正常的耳廓是由细薄的皮肤软组织包裹弹力软骨支架所组成,具有弹性的薄壳结构,并有耳轮、对耳轮、耳屏、耳垂、耳蜗等构成,凸凹回旋,形态复杂,因此耳廓再造是一个困难、复杂的手术。年老体弱者宜佩带假耳,不宜施耳再造术。

  目前小耳畸形整形常用的方法是用自己的肋软骨雕刻成耳郭的支架,然后使用自己的皮肤和软组织包裹覆盖,形成一个完整的耳朵。手术方法有两种:一种是先植入支架,半年后再将支架掀起加植皮。另一种是使用皮肤扩张器制备出足够的皮肤,2个月后再植入耳软骨支架。两种方法都可以制作出逼真的耳朵,究竟使用哪种方法取决于医患双方的讨论结果。

  【听力重建—鼓室成形术介绍】

  先天性小耳畸形患者绝大多数外耳道闭锁,父母带着孩子就诊时关心的往往是听力,认为孩子患侧耳朵是全聋的,或者认为只要在皮肤上开一个洞就能完全恢复听力。对此,武汉民生耳鼻喉医院耳科医师指出要从耳部的胚胎发育来解释听力问题。武汉民生耳鼻喉医院耳科医师根据先天性小耳畸形听力障碍的病因和临床症状的特点,通过多年的反复论证,研究出了“鼓室成形术”是目前临床上适合治疗耳部疾病的成熟方法,对先天性小耳畸形治疗效果尤佳。

  “鼓室成形术”是通过以病灶、避免医源性疾病发生、重建含气鼓室和传音机构为原则,在去除耳部疾病的同时,修复耳膜及听骨链。恢复耳部功能,重建听力。
 

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  什么时候进行手术治疗效果好?

  何时进行耳再造手术要从心理和生理两个方面考虑。首先,孩子的缺陷是父母和孩子共同的心理负担,尤其当孩子上学后,会引起同伴们的嘲笑,从而影响患儿正常的身心发育,因此从心理方面讲,手术应尽早进行。生理上,3岁儿童的耳廓已达成人的85%,8~9岁时已接近成人大小。

  另外,从肋软骨发育的角度考虑,5岁左右儿童的肋软骨已能满足耳支架雕刻的需要。因此,综合各方面因素考虑,对于单侧小耳畸形病人,手术应在学龄前(6~7岁)进行。对于双侧小耳畸形病人,手术时机可适当推迟。

  先天性小耳畸形手术禁忌症:

  耳廓再造是一个困难、复杂的手术,要慎重,年老体弱才者宜佩带假耳,不宜施再造成术。

  先天性小耳畸形矫正术后处理及注意事项:

  术后常规应用抗生素3-5天,第12天拆除再造耳及耳后区缝线,拆线后仍需包扎数天。包扎时注意在耳后沟处用纱布填塞,术后三周可去除全部敷料,小心拔除耳轮缘处头发,半年内避免过度压迫再造耳。后12天拆线,术后短期内不应受到外力的冲击。

  武汉民生耳鼻喉医师提醒家长:要及时给小儿实行再造手术,消除畸形,以防小耳畸形患者心理问题的产生及加重。如果你觉得我们的文章并没有解释得很清楚,或有其他问题,您可以在线咨询,或拨打热线027-82788620.我院的医生会给您一个专业详细的解答,并给您一个满意的答复。祝您天天开心!

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杨成江
杨成江 访美学者
主任医师

现担任世界内镜医师协会中国协会耳鼻..【详细】

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